Como fazer um uso consciente do seu plano de saúde?
O plano de saúde é um dos benefícios mais valorizados pelos colaboradores ao ingressar em uma empresa. No entanto, seu uso inadequado pode gerar custos desnecessários, impactando diretamente a qualidade do atendimento e as finanças da empresa e dos beneficiários.
Este artigo visa orientar sobre a importância do uso consciente do plano de saúde, fornecendo dicas e informações essenciais para garantir a sustentabilidade e a eficiência desse recurso.
A importância do uso consciente do plano de saúde
Utilizar o plano de saúde de forma consciente é fundamental para manter a qualidade do atendimento e evitar aumentos nos custos, principalmente em planos com coparticipação. Assim como a conta de água em um condomínio, onde o uso irresponsável afeta todos os moradores, o uso inadequado do plano de saúde pode elevar a sinistralidade e resultar em reajustes nas mensalidades.
A sinistralidade é a relação entre os custos dos procedimentos realizados pelos beneficiários e a receita gerada pelas mensalidades pagas à operadora de saúde. Quando a soma dos gastos é maior que o total pago, há um risco de reajustes no contrato, o que pode incluir a implementação de coparticipação ou a migração para um plano mais básico. Esse desequilíbrio financeiro afeta todos os usuários, tornando essencial a colaboração de todos para o uso responsável do benefício.
Uso adequado do pronto-socorro
Os prontos-socorros são destinados ao atendimento de urgências e emergências, como mal-estar súbito, acidentes e ocorrências críticas, como dores intensas e falta de ar. Utilizar esse serviço para questões menores, como obter atestados médicos, não apenas sobrecarrega o sistema, mas também pode dificultar o atendimento de quem realmente necessitade assistência imediata.
Casos de urgência, como cólicas renais, cortes profundos e febres altas, precisam de assistência rápida para a análise especializada de um médico. Já as emergências podem gerar complicações a saúde e necessitam de tratamento imediato, como infartos, derrames e hemorragias. Para problemas de saúde menos graves, recomenda-se procurar atendimento em clínicas gerais ou serviços de telemedicina, que podem fornecer suporte adequado sem sobrecarregar os prontos-socorros.
Consulta com clínico geral: o primeiro passo para um atendimento eficiente
Ter um médico de confiança,especialmente um clínico geral, é fundamental para um atendimento eficiente econtinuado. Esse profissional pode resolver grande parte dos problemas desaúde, por conhecer o histórico do paciente e pode fornecer um diagnóstico preciso e direcionado.
Marcar consultas com antecedência e desmarcar caso não possa comparecer também é uma prática importante para garantir que outros pacientes tenham acesso ao atendimento necessário. Durante a consulta, é importante falar com clareza sobre os sintomas e levar todos os exames e receitas médicas disponíveis. Esse cuidado ajuda a evitar a repetiçãode exames.
Evitando exames desnecessários
A realização excessiva de exames pode gerar custos elevados e expor os pacientes a riscos desnecessários, como irradiações. Antes de realizar qualquer exame, é importante questionar a necessidade, objetivo e eficiência no diagnóstico. Além disso, levar exames anteriores às consultas evita a repetição de procedimentos e contribui para um diagnóstico mais rápido e preciso.
Estatísticas mostram que 30% dos exames realizados não são retirados do laboratório e 33% dos resultados retirados não são levados ao médico que os solicitou. Esse desperdício não apenas eleva os custos, mas também subutiliza os recursos disponíveis, comprometendo a eficiência do atendimento.
Manter um histórico médico organizado é essencial para um atendimento eficiente. Esse hábito permite ao médico analisar melhor o paciente e evitar a repetição de exames já realizados, economizando tempo e recursos. Guardar exames anteriores e anotar detalhes sobre sintomas, tratamentos e medicamentos em uso são práticas que facilitam o acompanhamento médico e ajudam a evitar diagnósticos imprecisos.
Evitando a automedicação
A automedicação pode representar umgrande risco à saúde, agravando doenças, aumentando a resistência bacteriana ecausando reações adversas graves. Sempre consulte um médico antes de tomarqualquer medicamento, mesmo que seja de venda livre.
O uso inadequado de medicamentos podepiorar condições de saúde e causar reações alérgicas graves. A automedicação éuma das maiores responsáveis por casos de intoxicação, tornando insubstituível a orientação médica para qualquer tratamento.
Adote hábitos saudáveis
Manter um estilo de vida saudável contribui significativamente para a prevenção de doenças e para a redução da necessidade de utilizar o plano de saúde. Praticar atividades físicas regularmente, controlar o estresse, seguir uma alimentação balanceada, monitoraro peso, dormir bem, beber bastante água, evitar o fumo e o consumo de bebidas alcoólicas são práticas recomendadas. Esses hábitos saudáveis ajudam a prevenir doenças crônicas e melhoram a qualidade de vida, reduzindo a demanda por serviços médicos.
Uso responsável da carteirinha do plano de saúde
A carteirinha do plano de saúde é pessoal e intransferível. Emprestá-la para outra pessoa é considerado fraude e pode resultar no cancelamento do plano. Além disso, essa prática aumenta os custos para todos os beneficiários, impactando diretamente a sustentabilidade do plano. É importante usar a carteirinha de forma responsável, evitando solicitar serviços desnecessários ou falsificar informações. Em caso de perda,o RH da empresa deve ser informado imediatamente para evitar problemas.
O uso consciente do plano de saúde é uma responsabilidade compartilhada por todos os beneficiários. Adotar práticas de uso responsável, como consultar um clínico geral, evitar exames desnecessários, organizar o histórico médico e manter hábitos saudáveis, contribui para a sustentabilidade do benefício e garante a qualidade do atendimento e de vida do usuário.
Otimize seu uso do plano de saúde, siga essas orientações e garanta que todos possam usufruir de um atendimento de qualidade. A Healthink está aqui para te ajudar a cuidar da sua saúde, de seus familiares e de seus funcionários!
